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Los Corticoides
Hay opciones para el paciente alérgico fuera de los corticoides y la oración.

CONCEPTO CLAVE: NO SE PUEDE TRATAR A UN PERRO ALÉRGICO PENSANDO EN DARLE UN CORTICOIDE Y NADA MÁS APOSTANDO TODO A ESE FÁRMACO Y REZAR PARA QUE MEJORE SÓLO CON ESTO.

EL TRATAMIENTO MULTIMODAL A LA MEDIDA DE CADA PACIENTE Y CONSIDERANDO TODO LO QUE EL DUEÑO PUEDE HACER CON COMPROMISO CON EL PROBLEMA ES UNA DE LAS CLAVES DEL MANEJO A LARGO PLAZO DEL PACIENTE ATÓPICO. TENGA EN CUENTA QUE ES UN TRASTORNO CRÓNICO Y CARO Y EN ALGUNOS CASOS CASOS LUCHAREMOS CON ÉL DE POR VIDA.

HERRAMIENTA PARA COLEGAS

Convertidor online de Corticoides.

Potencia equivalente.

La siguiente lista enumera algunos de los efectos no deseables de los corticoides que el veterinario conoce y tiene en cuenta a la hora de utilizarlos.

Efectos colaterales a corto y largo plazo asociados al hiperglucocorticoidismo o dicho de otra manera:
EFECTOS DE LOS CORTICOIDES EN EXCESO:

Sangre y bioquímica sanguínea	Incremento de eritrocitos, neutrófilos, monocitos y plaquetas
	Incremento del colesterol, urea, glucosa y enzimas hepáticas (FAS y ALT)
	Disminución de eosinófilos y linfocitos
Conducta y Sistema Nervioso Central	Depresión
	Agresividad
	Excitación
Dermatológico	Pérdida de pelo bilateral y simétrico
	Manto seco y opaco
	Adelgazamiento de piel y aumento en su fragilidad
	Predisposición a infecciones de piel
	Depósitos de Calcio en la piel
	Formación de comedones
	Hiperpigmentación
	Demodeccia
	Úlceras de decúbito
	Mala cicatrización de heridas
	Mayor incidencia de petequias y equimosis por contusiones
Sistema endócrino	Enfermedad de Cushing iatrogénica
	Supresión del eje Hipotalámico-pituitario-adrenal
	Insuficiencia adrenocortical secundaria
	Reducción de la hormona tiroidea
	Reducción de los niveles de Gonadotrofina y hormonas sexuales
	Anestro en las hembras
	Atrofia testicular
	Reducción de la libido
	Elevación de los niveles de Insulina
	Intolerancia a los carbohidratos
	Reducción de los niveles de vitamina D
	Elevación de los niveles de Paratohormona
	Reducción de la hormona de crecimiento
Gastrointestinal	Polifagia
	Anorexia (raro)
	Diarrea (puede ser sanguinolenta)
	Aumento de secreción gástrica ácida
	Hepatomegalia
	Hepatopatía
	Pancreatitis
	Perforación colónica
Sistema nefro-urológico	Poliuria y polidipsia secundaria
	Mayor incidencia de infecciones en las vías urinarias
Musculo-esquelético	Debilidad muscular
	Menor tolerancia al ejercicio
	Distensión abdominal
	Laxitud articular
	Ruptura ligamentosa
Oftalmológico	Úlceras
	Cataratas
Modificaciones radiológicas	Hepatomegalia
	Mejora contraste abdominal
	Aspecto "panzón"
	Distensión vesical
	Osteoporosis
	Calcificaciones distróficas
Cardiovascular	Insuficiencia cardíaca congestiva en pacientes susceptibles
	Hipertensión
	Retención de líquido
Respiratorio	Jadeo

De "Manejo a largo plazo de la enfermedad atópica en el perro" Diane E. Bevier

Hay alternativas terapéuticas a los corticoides.

Sin duda si hay algo que ha revolucionado el tratamiento de éstas enfermedades, sea para aliviar o hacer desaparecer la picazón, son las drogas que bloquean receptores de señales relacionadas con éste síntoma. Estamos hablando del OCLACITIBIB.

Parte del enfoque integral de este tipo de trastornos de salud IMPLICA que se utilicen todas las medidas referidas a la protección de la barrera cutánea, la atención al combate de las pulgas, la cura de las enfermedades secundarias y que este producto se utilice cuando se considere necesario, bajo la supervisión de un profesional responsable y no que se ponga una expectativa exagerada como una droga milagrosa de mostrador.
Se maneja que esta droga es efectiva en más de un 70 % de los casos.

Lo que se viene: Anticuerpos monoclonales para la Atopía.

Un fabuloso descubrimiento que le valió al Dr César Milstein, argentino, el Premio Nobel de Medicina en 1984.

Aún no comercializado en nuestro país. CYTOPOINT

Esto abre una puerta de esperanza para no terminar en el irreflexivo uso de los glucocorticoides en nuestros pacientes, aunque éstos sigan siendo una opción económica y satisfactoria en muchos casos.

Dr. Manuel Figueroa y Dr. Pablo Butler

Actualizado 2024

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